Bênh cốt hóa dây chằng vàng gây hẹp ống sống năm 2024
TTO - Em đi chụp CT cắt lớp ở bệnh viện, BS nói em bị phì đại dây chằng vàng gây hẹp đốt sống 13 và 14. Cho em hỏi bệnh có nguy hiểm không vì em đang học trường TDTT, em nên điều trị, tập luyện như thế nào? (cap xuan lam) Show
TTO - Em đi chụp CT cắt lớp ở bệnh viện, BS nói em bị phì đại dây chằng vàng gây hẹp đốt sống 13 và 14. Cho em hỏi bệnh có nguy hiểm không vì em đang học trường TDTT, em nên điều trị, tập luyện như thế nào? (cap xuan lam) Trả lời của phòng mạch online: Rất tiếc là chúng tôi chưa hiểu lý do bạn đi chụp CT scan? Và thật sự để chẩn đoán về các vấn đề dây chằng thì MRI có lợi thế hơn. Để bạn hiểu rõ dây chằng vàng là gì chúng tôi xin được trả lời: dây chằng vàng là dây chằng nối các cung sau của các đốt sống lại với nhau như bạn có thể xem hình kèm theo. Dây chằng vàng tạo thành thành sau của ống sống là nơi chứa tủy sống và từ đây xuất phát các rễ thần kinh tủy sống để rồi sẽ chui qua các lỗ liên hợp để đi ra ngoài. Phì đại dây chằng vàng là tình trạng lớn một cách bất thường của dây chằng này gây ra hẹp ống sống và như vậy đồng nghĩa với việc chèn ép tủy sống và chèn ép các rễ thần kinh nơi nó chui ra khỏi lỗ liên hợp. Khi bị chèn ép có thể gây ra các triệu chứng đau và tê vùng thần kinh chi phối cho cơ thể. Nguyên nhân phì đại thường là do thoái hóa, can xi hóa dây chằng ở người lớn tuổi, có thể do các nguyên nhân khác hoặc đôi khi chẳng tìm ra nguyên nhân. Tuy nhiên quá trình thoái hóa xảy ra từ từ nên tủy sống có thể thu xếp để thích nghi với tình trạng chật hẹp của “ngôi nhà” của mình, kèm thêm các điều kiện tập luyện và kéo lưng làm giảm triệu chứng đau và tê. Trong một số trường hợp hai anh hàng xóm này không tự thu xếp được với nhau thì phần thiệt thường là ở phía tủy sống, khi đó bạn sẽ có tình trạng đau dữ dội hơn, xuất hiện triệu chứng thần kinh như liệt, yếu chi, bí tiểu tùy theo đoạn tủy sống nào và rễ thần kinh nào bị. Theo phỏng chừng của chúng tôi thì bạn còn trẻ do vậy nguyên nhân thoái hóa khó có thể xảy ra, có thể dây chằng vàng của bạn to con hơn của người thường, nhưng trong trường hợp đó tủy sống và ống sống có thể tự thu xếp với nhau để cùng tồn tại. Nếu bạn không có triệu chứng gì thì chứng tỏ hai anh hàng xóm này có thể sống chung với nhau và bạn không có gì phải lo ngại cả. Nếu bạn có triệu chứng đau thì nên đi khám ở khoa CTCH hoặc khoa thần kinh để được tư vấn kỹ hơn và có hướng điều trị. Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai. Bạn cần được tư vấn cho những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch Online của Tuổi Trẻ Online sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe xin gửi về địa chỉ email: [email protected] Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, xin bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ unicode). Xin chân thành cảm ơn! Hẹp ống sống, nhất là hẹp ống sống thắt lưng là một bệnh lý rất hay gặp. Bệnh có thể gây ra triệu chứng từ nhẹ đến nặng như: đau lưng và đau dây thần kinh hông to, có thể lan xuống cả hai chân gây phản ứng dị cảm (tê và run chân), đôi khi liệt cơ và rối loạn cơ tròn, bí tiểu... Các nguyên nhân gây hẹp ống sống có thể bao gồm:
Sự hình thành gai xương từ thân đốt sống có thể là nguyên nhân gây hẹp ống sống 2. Những triệu chứng của hẹp ống sống thắt lưng
Mặc dù đôi khi những triệu chứng đau chân do hẹp ống sống đến tức thì, tuy nhiên nhìn chung chúng tiến triển trong một thời gian dài. Bệnh nhân bị hẹp ống sống thắt lưng càng đứng hay đi bộ lâu thì càng đau chân nhiều. Cong người ra trước hoặc ngồi xuống sẽ làm rộng ống sống và làm giảm đau chân cũng như giảm các triệu chứng khác, nhưng đau sẽ lại trở lại nếu bệnh nhân để lưng ở tư thế thẳng. 3. Bệnh hẹp ống sống có nguy hiểm không?Trong những trường hợp hiếm, hẹp ống sống thắt lưng có thể gây tác hại nghiêm trọng hơn đến mức đau tồn tại dai dẳng và kèm liệt hai chân. Hầu hết các trường hợp đau lan chân khi đi bộ, đau giảm khi ngồi (hiện tượng này cũng có thể gặp trong viêm tắc động mạch chi dưới). Hẹp ống sống cổ có thể nguy hiểm hơn do sự chèn ép tủy sống và có thể dẫn tới yếu hai tay, thậm chí liệt tứ chi. Điều này không xảy ra ở cột sống thắt lưng, do tủy sống không có ở đoạn cột sống thắt lưng. Đau thần kinh tọa là triệu chứng của hẹp ống sống thắt lưng 4. Phẫu thuật hẹp ống sống thắt lưngChỉ định phẫu thuật được đặt ra khi bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn (dùng thuốc, kéo giãn cột sống, phục hồi chức năng...). Hiện nay, có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị hẹp ống sống thắt lưng khác nhau như: phẫu thuật giải ép thần kinh, làm rộng ống sống đơn thuần; hoặc kết hợp đặt dụng cụ hỗ trợ cột sống liên gai sau silicon, phẫu thuật lấy bỏ toàn bộ đĩa đệm kèm hàn xương cố định; phẫu thuật nội soi mở cửa sổ xương giải ép... Ngoài các kỹ thuật trên, tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp phẫu thuật phù hợp, như sử dụng vít loãng xương cố định sau khi giải ép thần kinh ở các trường hợp bệnh nhân loãng xương, cố định cột sống đơn thuần sau giải ép ống sống ở những trường hợp hẹp ống sống đa tầng ở người già Tóm lại, hẹp ống sống thắt lưng không chỉ gây ảnh hưởng đến sinh hoạt thường ngày của bệnh nhân, mà còn gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Do đó khi thấy đau vùng thắt lưng kèm theo đau chân, tê bì,... hay bất kỳ dấu hiệu bất thường khác, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec được trang bị phương tiện chẩn đoán hình ảnh hỗ trợ cho chẩn đoán và điều trị tiên tiến nhất hiện nay: Máy chụp CHT (MRI) G.E 3.0, CT SCAN Toshiba 640 slices, MRA và CTA... Các thiết bị này cho những hình ảnh rõ ràng về những bệnh lý não và cột sống của cả bệnh lý nội khoa và ngoại khoa (chấn thương cột sống, hẹp ống sống thắt lưng, trượt đốt sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm...).. Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện Vinmec thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số hoặc đặt lịch trực tiếp . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM:
Bài viết này được viết cho người đọc tại Sài Gòn, Hà Nội, Hồ Chí Minh, Phú Quốc, Nha Trang, Hạ Long, Hải Phòng, Đà Nẵng. |
