Âm tính với viêm gan b là gì năm 2024

Viêm gan B được xem là “ kẻ giết người thầm lặng” vì hầu hết những người mắc bệnh đều không có bất kỳ biểu hiện nào thậm chí kể cả khi gan bị tổn thương nặng. Do vậy chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời viêm gan B là hết sức quan trọng để tránh những hậu quả nguy hiểm. Xét nghiệm HBsAg là một trong những xét nghiệm thường gặp trong các xét nghiệm liên quan đến các vấn đề về gan. Vậy xét nghiệm HbsAg là gì?

.jpg?w=900)

1. HBsAg là gì?

HBsAg có tên đầy đủ là Hepatitis B surface antigen, đây được xem là kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B. Khi có kháng nguyên này trong cơ thể nghĩa là bạn đã bị mắc viêm gan siêu vi B và có khả năng lây cho người khác qua máu và dịch tiết. Kháng nguyên HBsAg thường xuất hiện trong máu từ 01 đến 08 tuần sau khi tiếp xúc với virus viêm gan B.

Virus viêm gan B

2. Xét nghiệm HbsAg nói lên điều gì?

Xét nghiệm HBsAg là một xét nghiệm phát hiện kháng nguyên trong máu của người xét nghiệm. Đây là xét nghiệm mang tính tầm soát, tức là khi đọc kết quả bác sĩ chỉ có thể biết bạn có đang nhiễm virus viêm gan B hay không mà thôi. Xét nghiệm không thể nói lên được tiên lượng mức độ nặng nhẹ hay khả năng lây nhiễm, nếu muốn có kết luận chính xác thì bác sĩ cần có những chỉ định để thực hiện thêm một số xét nghiệm chuyên sâu khác.

Kết quả xét nghiệm HBsAg âm tính hoặc không có phản ứng, nghĩa là không tìm thấy kháng nguyên bề mặt viêm gan B, bạn không bị nhiễm viêm gan B tại thời điểm xét nghiệm.

Kết quả HBsAg dương tính hoặc có phản ứng, nghĩa là đang nhiễm viêm gan B. Có 2 trường hợp sẽ xảy ra:

- Kết quả HBsAg sau 6 tháng là âm tính thì khả năng cao bạn không bị nhiễm viêm gan B nữa. Xét nghiệm Anti HBs sẽ giúp xác định cơ thể có kháng thể hay chưa.

- Nếu sau 6 tháng, HBsAg vẫn dương tính thì có khả năng bị nhiễm viêm gan B mạn tính. Lúc này cần điều trị lâu dài để ngăn chặn tổn thương ở gan và các biến chứng.

Test HBsAg dương tính

Đối với phụ nữ mang thai bị nhiễm viêm gan B cần lưu ý vì viêm gan B có thể lây truyền từ mẹ sang con trong giai đoạn chu sinh (tuần thai thứ 28 đến hết ngày thứ 7 sau sinh). Do đó, người mẹ cần phối hợp với bác sĩ trong quản lý thai kỳ nhằm phòng chống tối đa nguy cơ lây nhiễm để bảo vệ sức khỏe trẻ.

3. Cách phòng ngừa Viêm gan B tốt nhất:

Hiện nay việc điều trị viêm gan B là một trong những vấn đề khá khó khăn và tốn kém nhưng khả năng hồi phục lại không cao. Viêm gan B có thể lây truyền từ người sang người bằng nhiều đường như: máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con. Chính vì vậy, ngăn chặn virus xâm nhập cơ thể là hết sức cần thiết. Một trong những cách phòng ngừa viêm gan B tốt nhất là tiêm ngừa vaccin viêm gan B.

Tiêm vaccin cho người dân tại phòng tiêm chủng – TTYTQ1

Hiện tại Trung tâm Y tế Quận 1 có cung cấp dịch vụ xét nghiệm HBsAg, Anti-HBs và tiêm ngừa viêm gan B.

Địa chỉ: Số 2 Đặng Tất, phường Tân Định, Quận 1, Tp.HCM.

Để biết thêm chi tiết thì vui lòng liên hệ sđt: (028) 3931 1314 – (028) 39311380 để được tư vấn.

Nguồn tin : https://www.umcclinic.com.vn/tin-tuc/y-hoc-thuong-thuc/xet-nghiem-hbsag-chan-doan-viem-gan-b

Không ít bệnh nhân khi nhận được kết quả xét nghiệm viêm gan B với rất nhiều chỉ số mà bối rối, hoang mang, không thể hiểu hết ý nghĩa của chúng cũng như biết được tình trạng sức khỏe bản thân. Thực tế, bạn hoàn toàn có thể nhờ bác sĩ xem và tư vấn, hoặc bạn có thể tham khảo về 5 chỉ số liên quan đến viêm gan B mà MEDLATEC giải thích dưới đây.

1. Kết quả xét nghiệm viêm gan B cho biết điều gì?

Xét nghiệm viêm gan B có thể được thực hiện định kỳ khi bạn kiểm tra sức khỏe tổng quát hoặc thực hiện khi cần di chuyển đến, đi từ vùng dịch, cần chuẩn bị tiêm phòng hoặc có dấu hiệu bệnh nghi ngờ. Xét nghiệm viêm gan B không phải là xét nghiệm quá phức tạp, các xét nghiệm cơ bản được thực hiện ở hầu hết các bệnh viện, chi phí cũng không quá cao.

Viêm gan B có thể xảy ra ở cả trẻ nhỏ

Tuy nhiên kết quả xét nghiệm viêm gan B có thể gồm nhiều chỉ số có ý nghĩa khác nhau trong xác định tình trạng nhiễm virus, tình trạng bệnh và tổn thương. Vì thế mà rất nhiều bệnh nhân nhận kết quả nhưng không thể hiểu dù được giải thích.

Ý nghĩa của kết quả các xét nghiệm viêm gan B bao gồm:

• Xác định tình trạng nhiễm virus: Có virus viêm gan B trong cơ thể hay không.
• Xác định đã có kháng thể phòng bệnh hay chưa, có cần tiêm phòng hay không: dựa trên kiểm tra kháng thể trong máu có tồn tại đủ để chống lại virus hay không.
• Xác định giai đoạn tiến triển bệnh: Dựa trên các xét nghiệm kháng thể virus, định lượng kháng nguyên và ADN virus để xác định bệnh nhân đang ở giai đoạn cấp tính có khả năng lây nhiễm cao, giai đoạn cấp tính đang hồi phục hay đã khỏi bệnh.

Xét nghiệm ADN virus để theo dõi giai đoạn bệnh viêm gan B

• Theo dõi tiến triển bệnh: Dựa trên xét nghiệm định lượng kháng nguyên và kháng thể để đánh giá hiệu quả điều trị cũng như tình hình phục hồi của bệnh nhân.
• Đánh giá nguy cơ tái nhiễm: Dựa trên định lượng kháng thể trong cơ thể người bệnh để đánh giá khả năng miễn dịch.
• Đánh giá tổn thương gan do viêm gan B: bằng các xét nghiệm men gan, đánh giá chức năng gan, chẩn đoán hình ảnh gan,…

Như vậy, mỗi chỉ số xét nghiệm viêm gan B lại có ý nghĩa riêng trong sàng lọc, chẩn đoán và điều trị bệnh.

2. Giải thích ý nghĩa 5 chỉ số viêm gan B

Mặc dù có nhiều loại xét nghiệm đưa ra các chỉ số khác nhau với bệnh viêm gan B nhưng có 5 chỉ số viêm gan B chính được dùng chủ yếu bao gồm:

2.1. Chỉ số HBsAg

HBsAg viết tắt bởi cụm từ Hepatitis B surface Antigen, nghĩa là kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B. Khi virus xâm nhập vào máu, kháng nguyên này sẽ xuất hiện trong huyết thanh người và có thể xét nghiệm kiểm tra. Chỉ số HBsAg có độ nhạy rất cao và thường được sử dụng để sàng lọc phát hiện viêm gan B, được chỉ định đầu tiên định hướng cho các xét nghiệm tiếp theo.

Kết quả xét nghiệm viêm gan B có thể đưa ra hai trường hợp kết quả HBsAg gồm:

Kết quả HBsAg dương tính

Điều này nghĩa là HBsAg có tồn tại trong huyết thanh của người bệnh, cho biết người bệnh đang nhiễm virus viêm gan B.

HBsAg dương tính nghĩa là người bệnh từng hoặc đang mắc viêm gan B

Theo các kết quả nghiên cứu, sau khi nhiễm virus viêm gan B, HBsAg sẽ tăng lên trong vòng 10 tuần đầu, sau đó sẽ giảm dần và 1 số ít trường hợp có thể biến mất khi được điều trị khỏi từ 4 - 6 tháng. Tuy nhiên ở người có miễn dịch kém, HBsAg sẽ tồn tại lâu dài hơn nữa là virus viêm gan B vẫn tiếp tục phát triển gây bệnh, tiến triển thành viêm gan B mạn tính.

Kết quả HBsAg âm tính

Điều này nghĩa là người bệnh không có kháng nguyên vỏ của virus viêm gan B trong huyết thanh và không mắc bệnh. Tuy nhiên nếu không có kháng thể thì bạn vẫn nên tiêm phòng vắc xin để ngừa lây nhiễm sau này.

2.2. Chỉ số HbeAg

HbeAg viết tắt của Hepatitis B envelope Antigen, là kháng nguyên e của virus viêm gan B, đây là một dạng kháng nguyên nội sinh do tế bào virus tiết ra. Chỉ trong trường hợp nồng độ virus trong máu cao (giai đoạn tiến triển của bệnh) thì kháng nguyên HbeAg sẽ xuất hiện.

Xét nghiệm HbeAg được sử dụng để đánh giá tình trạng bệnh, nếu HbeAg dương tính nghĩa là virus đang hoạt động lây lan mạnh cần phải điều trị tích cực.

Nếu HbeAg âm tính, vẫn có khả năng nhiễm virus viêm gan B tuy nhiên có thể virus ở thể không hoạt động hoặc do đột biến gen mã hóa tổng hợp HbeAg này. Trường hợp loại trừ do virus đột biến thì sẽ làm thêm xét nghiệm DNA.

2.3. Chỉ số HbeAb

Xét nghiệm HbeAb cũng được dùng để đánh giá bệnh nhân nhiễm viêm gan B có phải ở thể hoạt động hay không, lượng virus đăng tiếp tục tăng lên nhanh chóng hay đã được kiểm soát. Trong viêm gan B cấp tính, xét nghiệm HbeAb để đánh giá mức độ tiến triển của virus.

Chỉ số HbeAb cho thấy giai đoạn bệnh viêm gan B

Ở người nhiễm HbeAb mạn tính, sự xuất hiện của HbeAb cho thấy bệnh đã tiến triển trong thời gian dài, có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng hơn như: suy gan, xơ gan, ung thư gan,…

Có hai trường hợp kết quả xét nghiệm HbeAb như sau:

HbeAb dương tính: Bệnh nhân đã có miễn dịch một phần với virus viêm gan B.

HbeAb âm tính: bệnh nhân chưa đến giai đoạn chuyển đổi huyết thanh, nghĩa là có thể rơi vào 4 trường hợp sau sẽ cần xét nghiệm thêm để khẳng định:

• Bệnh ở giai đoạn cuối của viêm gan B cấp tính.
• Kết thúc giai đoạn cấp tính của viêm gan B.
• Đang nhiễm viêm gan B mạn tính.
• Từng nhiễm và miễn dịch với viêm gan B.

2.4. Xét nghiệm định lượng HBV-DNA

Đây là xét nghiệm quan trọng trong chẩn đoán viêm gan B, nồng độ DNA của virus trong máu tỉ lệ thuận với nồng độ virus có trong cơ thể người bệnh. Từ đó, kết quả xét nghiệm DNA được dùng trong chẩn đoán giai đoạn và tình trạng bệnh.

Kết quả xét nghiệm định lượng HBV-DNA có ý nghĩa như sau:

• Chỉ số từ 10^3 - 10^5 copies/ml máu: virus đang ở giai đoạn sao chép chưa mạnh.
• Chỉ số từ 10^5 - 10^7 copies/ml máu: virus đang ở giai đoạn sao chép tương đối mạnh.
• Chỉ số từ 10^7 copies/ml máu trở lên: virus đang ở giai đoạn sao chép rất mạnh.

Chỉ số DNA HBV trong máu cao chỉ ra nguy cơ biến chứng viêm gan B rất cao như xơ gan hay ung thư gan, ngoài ra khả năng lây nhiễm cũng ở mức báo động.

2.5. Các chỉ số men gan.

Các chỉ số men gan bao gồm: AST, ALT, GGT và ALP được sử dụng để đánh giá chức năng gan. Với bệnh nhân viêm gan B, các xét nghiệm men gan giúp chẩn đoán bệnh tiến triển ở giai đoạn nào, có gây viêm gan nặng ảnh hưởng đến chức năng gan hay không,…

Xét nghiệm men gan để đánh giá giai đoạn viêm gan B

Chỉ số men gan được so sánh với chỉ số tiêu chuẩn, nếu tăng gấp càng nhiều lần thì viêm gan càng nặng, tế bào gan bị tổn thương nhiều.

Ngoài 5 chỉ số xét nghiệm viêm gan B cơ bản trên, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện thêm các xét nghiệm khác để đánh giá chính xác tình trạng bệnh.

Trung tâm xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là địa chỉ uy tín, được nhiều bệnh nhân, bác sĩ tin tưởng lựa chọn. Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế ISO 15189:2012 và chứng chỉ CAP được cấp do Hiệp hội Bệnh học Hoa Kỳ, đảm bảo trả kết quả nhanh và chính xác.

Hơn nữa, khách hàng hoàn toàn có thể thực hiện xét nghiệm viêm gan B tại nhà, giúp tiết kiệm thời gian đi lại cũng như chờ đợi. Giá xét nghiệm tại nhà bằng giá xét nghiệm tại bệnh viện, chỉ phụ thu 10.000 đồng phí đi lại. Kết quả xét nghiệm sẽ trả tận nơi, qua email hoặc qua tin nhắn tùy khách hàng đăng ký.

Nếu cần giải thích thêm về kết quả xét nghiệm, hãy liên hệ với MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.

Chỉ số HBsAg bao nhiêu là nguy hiểm?

Chỉ số HBsAg \>1 tức là vượt mức bình thường. Đây là tín hiệu nguy hiểm mà người bệnh cần kiểm soát và tìm hiểu cách điều trị phù hợp. Chỉ số HBsAg < 1000 nói lên điều gì?

Chỉ số HBV

Thông thường, giá trị trung bình của HBV-DNA: Từ 10^3 - 10^5 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép chưa mạnh. Từ 10^5 - 10^7 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép tương đối mạnh. Từ vượt ngưỡng 10^7 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép rất mạnh.

Làm sao để biết mình bị viêm gan B cấp tính hay mạn tính?

Viêm gan B được xem là "cấp tính" trong suốt 6 tháng đầu tiên sau khi bị nhiễm virus siêu vi B, đây là khoảng thời gian trung bình cần để bình phục sau khi bị nhiễm viêm gan B. Nếu người bệnh vẫn dương tính với siêu vi khuẩn viêm gan B sau 6 tháng thì được xem là bị nhiễm viêm gan B mạn tính, kéo dài suốt đời.

Xét nghiệm viêm gan B có giá trị bao lâu?

Dựa trên thời gian ủ bệnh của các tác nhân lây truyền qua đường tình dục, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Mỹ khuyến cáo thời điểm tầm soát bệnh, khoảng 1 tháng sau khi quan hệ. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính thì nên xét nghiệm lại sau 3 tháng kế tiếp. Bệnh viêm gan B khoảng 3-6 tuần sau quan hệ.