Nồng độ cồn trong máu bao nhiêu là say

GS.TS Cao Tiến Đức, Chủ nhiệm khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103, Hà Nội, cho hay ngộ độc rượu [say] là trạng thái của một người khi vừa uống một lượng rượu lớn, gây rối loạn hành vi và có ít nhất một trong 6 biến đổi về cơ thể tương ứng với mức độ ngộ độc rượu.

Người ta định lượng nồng độ rượu trong máu để xác định mức độ ngộ độc rượu.

- Nồng độ từ 80-100 mg trong 100 ml máu được coi là ngộ độc rượu và không đủ năng lực để lái xe.

- Nồng độ cồn từ 100-200 mg/100ml máu gây rối loạn phối hợp động tác, giảm khả năng quyết định, nặng hơn có thể gây thất điều, cảm xúc không ổn định và rối loạn định hướng trầm trọng.

- Nồng độ cồn là 150 mg/100 ml máu có nghĩa khả năng dung nạp với rượu của họ rất cao. Với những người có khả năng dung nạp rượu thấp, khi có nồng độ cồn trong máu ở mức độ này sẽ bị nôn và buồn nôn.

- Nồng độ cồn là 200-300 mg/100 ml máu, bệnh nhân sẽ nói líu lưỡi, quên ngược chiều.

- Nồng độ rượu cao hơn sẽ khiến bệnh nhân bị mất trí.

- Đối với những người không có khả năng dung nạp rượu, nồng độ cồn máu đạt đến 400 mg/100 ml sẽ bị ức chế hô hấp, hôn mê và tử vong.

Về cách xác định độ cồn trong máu qua số lượng rượu bia, bác sĩ Cao Xuân Phúc, Bệnh viện 103, cho biết thêm khi uống rượu hoặc bia, lượng cồn trong máu phụ thuộc vào 4 yếu tố: cân nặng người uống, tốc độ uống, thời gian uống và nồng độ cồn trong đồ uống.

Bác sĩ Phúc lấy ví dụ trong một chai rượu mạnh 40 độ, cứ 100 ml rượu sẽ có 40 ml cồn. Với một người có cân nặng khoảng 60 kg, chỉ cần uống 21 gam cồn [tương đương 65 ml rượu 40 độ, bằng một chén rượu trung bình chúng ta vẫn sử dụng], sau 30 phút, nồng độ cồn có thể đạt 50 mg/100 ml máu. 

Bác sĩ Trần Quốc Bảo, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cũng khuyến cáo không có mức độ uống rượu bia nào là an toàn. Hậu quả do sử dụng rượu bia và mức độ say khác nhau phụ thuộc vào tuổi, giới tính, hoàn cảnh và cách thức uống. Một số cá nhân dễ bị tổn thương còn bị tăng tính nhạy cảm đối với tính độc, kích thích tâm thần và gây nghiện của rượu bia.

Do đó, để giảm thiểu nguy cơ, nam giới không nên uống quá 2 đơn vị cồn/ngày với nam. Đối với nữ, con số này là 1 đơn vị cồn/ngày và không uống quá 5 ngày/tuần. Một đơn vị cồn tương đương 10 gram cồn nguyên chất chứa trong dung dịch nước uống, tức tương đương với 3/4 chai hoặc lon bia 330 ml [5%], 1 ly rượu vang 100 ml [13,5%], 1 cốc bia tươi 330 ml hoặc một chén rượu mạnh 30 ml [40%].

Một người uống rượu vào buổi tối, sáng dậy không chỉ cảm thấy nôn nao, mà nồng độ cồn trong máu có thể vẫn ở mức rất cao, thâm chí còn đang say. Uống bao nhiêu rượu để đảm bảo sức khỏe, sau uống bao lâu có thể lái xe an toàn; đó là những câu hỏi của nhiều độc giả, đặc biệt khi mà Luật phòng chống tác hại của rượu, bia có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2020.

Tôi xin đăng lại một phần bài viết đã đăng trên Fanage này, cũng như đã đăng trên các báo, hay tôi từng trả lời phỏng vấn trên truyền hình.

Mục lục bài viết

1. Cách tính khối lượng rượu nguyên chất

Rượu hoặc bia đóng chai, bán trên thị trường, đều có ghi nồng độ cồn tính theo đơn vị phần trăm [%] cụ thể. Ngay cả rượu nấu thủ công ở các vùng quê, từ xa xưa cũng đã biết sử dụng cồn kế thủy tinh hay còn gọi là “tửu kế”, để đo nồng độ cồn khá chính xác.

Ví dụ rượu trắng 42 độ, nghĩa là nồng độ cồn 42%, theo đó cứ 1000mL rượu trắng sẽ có 420mL rượu nguyên chất. Trọng lượng riêng của rượu là 0,79g/mL nên 1mL rượu nguyên chất sẽ nặng 0,79g. Vậy 420mL rượu nguyên chất tương đương 420×0,79 = 331,8g rượu nguyên chất.

Như vậy, sẽ không khó để thành lập công thức tính khối lượng rượu nguyên chất, khi gọi A là khối lượng rượu nguyên chất [g], V là thể tích rượu [mL] c là nồng độ rượu [đơn vị tính là % hoặc độ].

A = 0,79V.c:100

Dựa vào công thức đó có thể tính cụ thể cho từng loại bia rượu. Ví dụ một lon bia 330mL loại 5,1% sẽ có lượng rượu nguyên chất là 0,79x330x5,1:100 = 13,3g. Chai rượu vang 750mL với 12 độ, có lượng rượu nguyên chất là 0,79x750x12:100 = 71Gram rượu.

Luật sư tư vấn pháp luật giao thông trực tuyến qua điện thoại: 1900.6569

2. Cách tính nồng độ cồn trong máu

Để định lượng chính xác nồng độ cồn trong máu, phải thực hiện ở các cơ sở xét nghiệm như trong bệnh viện, bằng cách lấy máu tĩnh mạch, rồi định lượng Ethanol theo phương pháp sắc kí, hoặc phương pháp đo quang phổ Enzyme phân hủy rượu Alcohol Dehydrogenase.

Nhưng một người khi uống rượu, có thể ước lượng một cách tương đối nồng độ cồn trong máu, để tự điều chỉnh lượng rượu uống. Cách tính này được nhà khoa học người Thụy Điển Eric P. Widmark đề xuất từ năm 1932, nhưng chỉ có tính chất tham khảo, công thức không cho ra con số chính xác nồng độ cồn trong máu.

A = W[C.10:1,056]r

Trong đó: A là khối lượng rượu nguyên chất đã uống [g], C là nồng độ cồn trong máu [g/100mL], W là trọng lượng cơ thể [kg], r là hằng số hấp thụ rượu theo giới tính [người phương Tây r = 0,7 đối với nam giới và r = 0,6 với nữ giới].

Ví dụ, một người đàn ông nặng 60kg, uống bia 5,1% đạt đến nồng độ cồn C = 0,05g trong 100mL máu, thì số lượng bia uống vào cơ thể sẽ được tính theo hai bước.

Bước 1: Tính lượng rượu nguyên chất người đó uống bằng cách thay số vào công thức Widmark A = W[C.10:1,056]r = 60x[0,05×10:1,056]x0,7 = 20g.

Bước 2: Tính thể tích bia người đó đã uống theo công thức tính khối lượng rượu nguyên chất A = 0,79V.c:100. Từ công thức này suy ra thể tích bia cần uống  V = 100A: [0,79c] = 100×20:[0,79×5,1] = 496mL.

Ví dụ khác, một người đàn ông nặng 64kg, dự định sẽ uống hết một chai vang 750mL loại 12%, thì khả năng nồng độ cồn trong máu là bao nhiêu? Cách tính cũng thực hiện qua hai bước.

Bước 1: Tính khối lượng rượi nguyên chất có trong chai vang theo công thức A = 0,79V.c:100 = 0,79x750x12:100 = 71g.

Bước 2: Sử dụng công thức Widmark A = W[C.10:1,056]r để suy ra nồng độ cồn trong máu C = 1,056A:[10W.r] = 1,056×71:[10x64x0,7] = 0,17.

3. Biểu hiện của các ngưỡng nồng độ cồn

Từ 0.01 – 0.04g cồn trong 100mL máu: Cơ thể ở trạng thái hưng phấn nhẹ nhàng, thư giãn, tương tác tốt với xã hội.

Từ 0,05 – 0,07g cồn trong 100mL máu: Hưng cảm, nói nhiều, cảm giác thân thiện với người xung quanh. Một số người bắt đầu suy giảm kĩ năng, vì vậy mà đa số các quốc gia sử dụng con số 0,05g cồn trong 100mL máu làm con số giới hạn pháp lí khi lái xe.

Từ 0,08 – 0,12g cồn trong 100mL máu: Tùy thuộc vào thói quen uống rượu, có sự suy giảm vừa cho đến suy giảm đáng kể các kĩ năng, sự thay đổi cảm xúc có thể xuất hiện ở một số cá nhân. Vì vậy, nhiều quốc gia đang sử dụng con số 0,08g cồn trong 100mL máu làm con số giới hạn pháp lí khi lái xe.

Từ 0,13 – 0,15g cồn trong 100mL máu: Ảnh hưởng nghiêm trọng đến kĩ năng nói, kĩ năng vận động, kĩ năng phán đoán.

Từ 0,16 – 0,20g cồn trong 100mL máu: Đây là con số nồng độ cồn của người say rượu, thị lực bị suy giảm nghiêm trọng.

Từ 0.21 – 0,30g cồn trong 100mL máu: Bắt đầu ngộ độc rượu, nôn, không tự chủ được bản thân.

Từ 0,31 – 0,40g cồn trong 100mL máu: Ngộ độc rượu nặng, mất khả năng vận động, có thể mất hoàn toàn ý thức, hạ thân nhiệt.

Từ 0,41 – 0,50g cồn trong 100mL máu: Hôn mê, suy giảm chức năng hô hấp, huyết áp tụt, hạ thân nhiệt, tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu, có thể tử vong.

Trên 0,50g cồn trong 100mL máu: Đe dọa tính mạng, đặc biệt lưỡi mềm tụt sâu vào đường thở gây suy hô hấp và ngừng thở, trụy mạch, tụt huyết áp, hạ thân nhiệt và nguy cơ tử vong bất cứ lúc nào.

Gọi ngay: 1900.6569 để được tư vấn mọi vấn đề pháp luật giao thông đường bộ

5. Uống sau bao nhiêu lâu thì được lái xe? 

Trung bình, mỗi giờ cơ thể loại bỏ 0,015g cồn trong 100mL máu. Bởi vậy, có thể thành lập công thức tính tương đối tốc độ suy giảm nồng độ cồn trong máu.

Ci = C – 0,015t

Trong đó, C là nồng độ cồn trong máu khi uống xong, Ci là nồng độ cồn trong máu tại thời điểm xác định, t là thời gian.

Ví dụ, một người đàn ông nặng 65kg, uống 200mL rượu trắng loại 42 độ, uống xong lúc đồng hồ chỉ 10 giờ đêm và đi ngủ. Nếu thức dậy vào lúc đồng hồ chỉ 7 giờ sáng thì nồng độ cồn là bao nhiêu? Và đến khi nào thì không còn nồng độ cồn trong máu?

Đầu tiên, cần phải tính khối lượng rượu nguyên chất đã uống, theo công thức A = 0,79V.c:100 = 0,79x200x42:100 = 66g cồn.

Tiếp theo, tính nồng độ cồn trong máu lúc đi ngủ, theo công thức Widmark A = W[C.10:1,056]r từ đó rút ra C = 1,056A:[W.10.r] = 1,056×66 : [65x10x0,7] = 0,15 gam trong 100mL máu.

Tại thời điểm 7 giờ sáng, nồng độ cồn trong máu sẽ tính theo công thức Ci = C – 0,015t = 0,15 – 0,015×9 = 0.015g trong 100mL máu.

Để hết nồng độ cồn trong máu, tức Ci = 0, nghĩa là C = 0,015t nên thời gian t = C:0,015 = 0,15:0,015 = 10 giờ, nghĩa là phải sau 8 giờ sáng thì máu mới hết cồn.

6. Khuyến cáo 

Nồng độ cồn trong máu và tốc độ suy giảm phụ thuộc vào cân nặng, giới tính, độ tuổi, lượng mỡ trong cơ thể, chủng tộc, khả năng chuyển hóa rượu của gan, tình trạng cơ thể, gen di truyền đặc biệt là gen đột biến về say rượu. Vì thế mà các phép tính trên không đưa ra con số chính xác, nó chỉ có giá trị tham khảo để một người có thể tự điều chỉnh lượng bia rượu khi uống, tránh ảnh hưởng tới sức khỏe, công việc, đặc biệt là điều khiển phương tiện giao thông sau khi uống cần phải thận trọng hơn.

Trên đây là bài viết phân tích của Bác sĩ Trần Văn Phúc. Luật Dương Gia tham khảo và đăng tải để mọi người có nhu cầu có thể nắm được các thông tin hữu ích khi Nghị định 100/2019/NĐ-CP đã có hiệu lực pháp luật!

7. Mức xử phạt nồng độ cồn mới nhất đối với ô tô, xe máy

Nghị định 100/2019/NĐ-CP thay thế Nghị định 46/2016/NĐ-CP có hiệu lực từ 1/1/2020, quy định mức xử phạt cao hơn nhiều đối với đối tượng sử dụng rượu bia khi tham gia giao thông, vi phạm nồng độ cồn. Cụ thể:

• Đối với ô tô:

– Phạt 6tr – 8tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn nhưng chưa vượt quá 50 miligam/100 mililít máu hoặc chưa vượt quá 0,25 miligam/1 lít khí thở. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe từ 10 tháng đến 12 tháng.

– Phạt 16tr – 18tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 50 miligam/100 mililít máu đến 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,25 miligam/1 lít đến 0,4miligam/1 lít khí thở. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe từ 16 tháng đến 18 tháng.

– Phạt 30tr – 40tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,4miligam/1 lít khí thở. Hoặc hành vi không chấp hành yêu cầu kiểm tra về nồng độ cồn của người thi hành công vụ. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe đến 24 tháng.

• Đối với xe máy:

– Phạt 2tr – 3tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn nhưng chưa vượt quá 50 miligam/100 mililít máu hoặc chưa vượt quá 0,25 miligam/1 lít khí thở. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe từ 10 tháng đến 12 tháng.

– Phạt 4tr – 5tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 50 miligam/100 mililít máu đến 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,25 miligam/1 lít đến 0,4miligam/1 lít khí thở. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe từ 16 tháng đến 18 tháng.

– Phạt 6tr – 8tr: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,4miligam/1 lít khí thở. Hoặc hành vi không chấp hành yêu cầu kiểm tra về nồng độ cồn của người thi hành công vụ. Ngoài ra, bị tước quyền sử dụng Giấy phép lái xe đến 24 tháng.

• Đối với xe đạp:

– Phạt 80 nghìn – 100 nghìn: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn nhưng chưa vượt quá 50 miligam/100 mililít máu hoặc chưa vượt quá 0,25 miligam/1 lít khí thở.

– Phạt 200 nghìn – 300 nghìn: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 50 miligam/100 mililít máu đến 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,25 miligam/1 lít đến 0,4miligam/1 lít khí thở.

– Phạt 400 nghìn – 600 nghìn: Trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá 80 miligam/100 mililít máu hoặc vượt quá 0,4miligam/1 lít khí thở. Hoặc hành vi không chấp hành yêu cầu kiểm tra về nồng độ cồn của người thi hành công vụ.

Ngoài ra, tuỳ theo mức độ vi phạm có thể bị tạm giữ phương tiện đến 7 ngày. Nếu phương tiện vi phạm nhiều lần có thể bị áp dụng hình thức xử phạt bổ sung tịch thu phương tiện.