Nấm da đầu là nhiễm trùng nấm dermatophyte ở da đầu. Chẩn đoán bằng biểu hiện lâm sàng và bằng cách kiểm tra các sợi lông hoặc sợi lông đã được nhổ và đóng vẩy trên giá thể ướt kali hydroxit. Điều trị bằng thuốc kháng nấm đường uống.
Nấm da đầu có sự xuất hiện từ từ của các mảng tròn có vẩy da khô, rụng tóc, hoặc cả hai. Nhiễm T. tonsurans gây ra các chấm đen, trong đó tóc bị gãy ở bề mặt da đầu; nhiễm M. audouinii gây ra mảng tròn màu xám, tóc vùng thương tổn bị xén. Một số biểu hiện ít gặp của nấm da đầu như gàu hoặc mụn mủ lan tỏa.
Nhiễm trùng do dermatophyte gây sự hình thành kerion, là một khối da bị sưng và viêm, gây ra bởi phản ứng viêm nặng với nấm dermatophyte. Kerion có thể có mụn mủ và vẩy tiết và có thể bị nhầm lẫn với áp xe. Kerion có thể gây rụng tóc.
- Biểu hiện lâm sàng
- Soi tươi trong KOH
- Có thể soi dưới đèn Wood hoặc nuôi cấy
Nấm da đầu được chẩn đoán dựa vào biểu hiện lâm sàng và soi tươi trong KOH với bệnh phẩm là tóc, vẩy da cạo từ thương tổn. Kích thước và hình dạng bào tử bên trong [endothrix] hoặc bên ngoài [ectothrix] sợi tóc giúp phân biệt loài gây bệnh và có thể giúp định hướng điều trị.
Nuôi cấy sợi tóc có thể được thực hiện khi cần thiết. Ở trẻ nhỏ, tổn thương da đầu ở giống như áp xe có thể là một tổn thương kerion; nếu cần thiết, có thể nuôi cấy nấm để chẩn đoán phân biệt.
Chẩn đoán phân biệt nấm da đầu bao gồm
- Thuốc chống nấm đường uống
- Dầu gội Selenium sulfide
- Đôi khi sử dụng prednisone
Terbinafine đang trở thành thuốc điều trị bậc một cho trẻ em do nó có thời gian điều trị ngắn hơn. Trẻ em < 20 kg được dùng terbinafine 62,5 mg uống một lần/ngày, những trẻ 20 đến 40 kg được cho 125 mg một lần/ngày, và những trẻ \> 40 kg được cho 250 mg một lần/ngày thường trong 2 đến 4 tuần. Ngoài ra, trẻ em có thể được điều trị bằng griseofulvin uống, đôi khi được các công ty bảo hiểm ưa thích vì chi phí thấp hơn. Liều hỗn dịch griseofulvin micronized 10 đến 20 mg/kg, uống, 1 lần/ngày [liều lượng thay đổi theo một số thông số, nhưng liều tối đa thường là 1 g/ngày] hoặc nếu trẻ trên \> 2 tuổi, griseofulvin siêu mịn 5 đến 10 mg/kg [tối đa 750 mg/ngày], uống, một lần/ngày hoặc chia 2 lần, uống cùng bữa ăn hoặc sữa trong 6 đến 8 tuần hoặc cho đến khi tất cả các dấu hiệu nhiễm trùng đã hết.
Kem imidazole hoặc ciclopirox có thể được bôi vào da đầu để ngăn ngừa sự lan rộng của tổn thương, đặc biệt phòng lây cho các trẻ khác, cho đến khi khỏi nấm da đầu; dầu gội chứa Selenium sulfide 2,5% cũng nên được dùng ít nhất hai lần/tuần. Trẻ em có thể đi học trong khi điều trị.
Người lớn được điều trị với terbinafine 250 mg uống một lần/ngày trong 2 đến 4 tuần, liệu pháp này có hiệu quả hơn đối với các trường hợp nhiễm nấm trong lòng sợi tóc, hoặc itraconazole 200 mg một lần/ngày trong 2 đến 4 tuần hoặc 200 mg 2 lần/ngày trong 1 tuần, tiếp theo là 3 tuần không dùng thuốc [liều thêm] trong 2 đến 3 tháng. Điều trị cũng có thể bao gồm dầu gội selenium sulfide 2,5%.
Đối với những tổn thương viêm nặng và đối với kerion, cần thêm một đợt prednisone ngắn để giảm triệu chứng và giảm nguy cơ sẹo, bắt đầu với liều 40 mg uống một lần/ngày [1 mg/kg ở trẻ em] và giảm dần liều mỗi 2 tuần.
- Nấm da đầu đa số xảy ra ở trẻ em và có thể lây truyền và thành dịch bệnh.
- Khẳng định chẩn đoán viêm da dầu bằng soi tươi KOH, nuôi cấy hoặc soi thương tổn bằng đèn Wood.
- Điều trị bằng griseofulvin uống hoặc terbinafine kết hợp với thuốc bôi chống nấm tại chỗ.
- Thêm một đợt ngắn uống prednisone đối với thương tổn viêm nặng hoặc Kerion.
Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.
Có nhiều nguyên nhân khiến một người bị bệnh nấm da đầu. Bài viết dưới đây sẽ giới thiệu tới bạn đọc những thông tin cụ thể về nguyên nhân cũng như các triệu chứng của bệnh để có thể thăm khám và điều trị kịp thời.
Nấm da đầu là một trong những bệnh nấm da phổ biến và rất khó để điều trị triệt để nếu không được chữa trị đúng cách. Bên cạnh việc gây mất thẩm mỹ do các mảng da lớn bong tróc, nấm da đầu còn gây ngứa ngáy, khó chịu và khiến người bệnh gặp nhiều bất tiện.
Có nhiều nguyên nhân khiến một người bị bệnh nấm da đầu. Bài viết dưới đây sẽ giới thiệu tới bạn đọc những thông tin cụ thể về nguyên nhân cũng như các triệu chứng của bệnh để có thể thăm khám và điều trị kịp thời.
Bệnh nấm da đầu là gì?
Nấm da đầu là tình trạng da đầu bị nhiễm trùng bởi hai loại nấm sợi có tên Microsporum và Trichophyton .Chúng thường xâm nhập vào các sợi tóc nơi có vùng da đầu ẩm ướt, gây ra tình trạng vảy gàu và ngứa ngáy, da đầu sần sùi, thậm chí bong tróc và gây rát. Nếu như không có cách trị nấm da đầu triệt để sẽ khiến cho tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn..
Nguyên nhân dẫn đến bệnh nấm da đầu
Da đầu bị nhiễm nấm chủ yếu là do nấm sợi thuộc loài nấm Trichophyton và Microsporum xâm nhập vào các sợi tóc gây ra. Hai loài nấm này, thường cư trú ở vùng da đầu ẩm ướt. Dưới đây là các yếu tố chính tạo nên môi trường thuận lợi cho nấm phát triển là:
- Vệ sinh da đầu không sạch sẽ, tạo môi trường ẩm ướt thuận lợi cho nấm phát triển. Trong quá trình gội đầu, gãi và chà xát mạnh tạo vết thương hở trên da đầu cũng có thể tạo điều kiện cho nấm xâm nhập và tấn công vào bên trong.
- Sử dụng các sản phẩm hóa chất mạnh gây tổn thương da đầu
- Hội chứng tắc nang lông: là tình trạng các nang lông bị tắc nghẽn bởi keratin - một loại protein có trong tóc, các nang trứng bị tắc nghẽn sau đó vỡ ra và gây viêm da
- Da đầu nhiều dầu hoặc đổ nhiều mồ hôi khiến đầu bị bết dính, trong một thời gian dài nếu không vệ sinh sạch sẽ, đây sẽ là môi trường thuận lợi để nấm hoạt động.
- Lây từ động vật, vật nuôi trong nhà bị nhiễm nấm.
Các triệu chứng của bệnh nấm da đầu
Bệnh nấm da đầu rất dễ bị nhầm với một số bệnh khác, đặc biệt là bệnh vảy nến, người bệnh cần xác định được chính xác các triệu chứng bệnh để có thể điều trị hiệu quả. Dưới đây là một số dấu hiệu thường gặp ở người bị bệnh nấm da đầu:
- Da đầu xuất hiện nhiều gàu: bong tróc, xu
- Tóc rụng nhiều
- Da đầu có các mảng nhờn dày màu vàng hoặc trắng
- Xuất hiện mụn đỏ viêm nhiễm
- Da đầu ngứa ngáy, khó chịu
Bệnh nấm da đầu nếu không được chữa trị kịp thời rất dễ gây ra tổn thương sâu và lan sang các vùng khác trên cơ thể khi người bệnh dùng tay gãi đầu. Người bệnh nên đi khám trực tiếp tại các bệnh viện, phòng khám da liễu uy tín để được bác sĩ tư vấn và điều trị hiệu quả
Làm sao để biết mình bị nấm da đầu?
Triệu chứng nấm da đầu là gì?.
Có nhiều gàu..
Mụn mủ [đã bị viêm nhiễm nặng].
Da tróc vảy do sự tích tụ của các biểu mô sừng..
Rụng tóc..
Mảng hồng ban, ngứa..
Nấm da đầu và gàu khác nhau như thế nào?
Gàu chỉ xuất hiện ở vùng da đầu. Không chỉ gây mất thẩm mỹ và tự tin của bạn tình trạng này còn gây ngứa ngáy, khó chịu trong sinh hoạt hàng ngày. Với nấm da đầu, ngoài việc xuất hiện trên da đầu chúng còn phân bổ ở viền tóc, lông mày, cánh mũi thậm chí trong ống tai.
Bị nấm da dầu gội gì cho hết?
Điều trị nấm da đầu hiệu quả Đối với các trường hợp nhẹ, gội đầu hàng ngày để loại bỏ tóc rụng, dùng nước gội đầu pha Sulfide selenium hoặc dầu gội Nizoral có tác dụng tốt. Hoặc có thể cắt hết tóc vùng da đầu bị nấm, bôi thuốc diệt nấm tại chỗ hàng ngày.
Tại sao lại bị nấm da đầu?
Da đầu khi chỉ được vệ sinh kém và không sạch là điều kiện tạo nên môi trường cho sự phát triển của nấm mốc. Theo đó, việc không vệ sinh sạch sẽ da đầu sẽ làm cho lượng mồ hôi tiết ra kết hợp cùng các tế bào da chết hay bụi bẩn tạo thành vị trí cư trú thuận lợi của nấm, gây nên bệnh nấm da đầu.