Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Bích Nhĩ - Bác sĩ Chuyên khoa Mắt - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
Phẫu thuật lasik là một phẫu thuật có độ an toàn, chính xác và hiệu quả cao, chính vì vậy rất được ưa chuộng, sử dụng rộng rãi. Tuy nhiên do một số nguyên nhân bệnh nhân có thể bị tái cận.
Mổ cận thị lasik là phương pháp sử dụng tia laser để điều chỉnh độ cong của giác mạc từ đó dùng để điều trị các bệnh lý tật khúc xạ. Trong đó mổ cận thị bằng phương pháp này rất được các bạn trẻ ưu tiên lựa chọn do:
- Đây là một phương pháp an toàn: Phẫu thuật ít có nguy cơ ảnh hưởng tới giác Phẫu thuật lasik là một phẫu thuật có độ an toàn, chính xác và hiệu quả cao, chính mạc và cũng có chứng minh cho thấy tia laser không gây tổn hại cho những thành phần bên trong mắt.
- Không gây đau đớn trong và sau phẫu thuật, không chảy máu.
- Cải thiện tầm nhìn rất hiệu quả: Bệnh nhân có thể cải thiện tầm nhìn sau mổ một ngày và dần ổn định theo thời gian. Sau khi mổ bệnh nhân nhìn được rõ các vật mà không cần phải sử dụng các loại kính hỗ trợ tầm nhìn.
- Thời gian thực hiện nhanh chóng chỉ vài phút, bệnh nhân được xuất viện về nhà trong ngày.
Mổ cận thị lasik được thực hiện trong thời gian ngắn
Cùng với những ưu điểm thì một số trường hợp bệnh nhân có thể bị tái cận sau mổ lasik vì các nguyên nhân và yếu tố sau:
- Do cấu tạo giải phẫu của mắt bệnh nhân không thuận lợi cho quá trình phẫu thuật như: Mắt nhỏ, hốc mắt hẹp, bán kính cong của giác mạc bất thường như quá cao hoặc quá thấp.
- Tiến hành phẫu thuật khi chưa ổn định độ cận: Trước khi phẫu thuật các bác sĩ cần đánh giá các bệnh về mắt để biết được mức độ phát triển của cận trong thời gian ít nhất 1 năm qua. Thông thường chúng ta thường không thường xuyên có thói quen kiểm tra độ cận định kỳ 6 tháng nên không biết được trong thời gian qua độ cận thị đã ổn định hay chưa, nên việc xác định mổ khi chưa rõ độ cận có ổn định trong vòng ít nhất 1 năm qua hay không sẽ làm tăng nguy cơ tái cận.
- Do thay đổi khúc xạ của thủy tinh thể: Theo thời gian, thủy tinh thể sẽ dần bị lão hóa, mất dần tính đàn hồi và trong suốt. Những biến đổi về tính trong suốt của thủy tinh thể có thể thay đổi chỉ số khúc xạ, từ đó gây tái cận.
- Những người có độ cận cao trên 6 diop thì khả năng tái cận cao do bản chất phương pháp này là sử dụng tia Laser bào mòn giác mạc để thay đổi độ cong, từ đó giảm độ cận. Độ cận càng cao, giác mạc càng bị bào mòn nhiều, nên sẽ bị mỏng. Do đó phần giác mạc này không đủ để chịu áp lực dẫn đến việc giãn lồi giác mạc trở lại và xuất hiện tái cận
- Thói quen sinh hoạt không tốt sau mổ: Việc bệnh nhân không tự chăm sóc tốt đôi mắt của mình sau khi mổ là một yếu tố nguy cơ dẫn tới tái cận, thường xuyên có thói quen không tốt như nhìn màn hình quá gần, dùng điện thoại có màn hình không đủ sáng, sử dụng các thiết bị có ánh sáng mạnh trong bóng tối, nhìn vật quá sáng, làm việc liên tục không cho mắt nghỉ ngơi, thường xuyên thức khuya nhiều, ngủ không đủ giấc... khả năng tái cận cao.
Nhìn màn hình quá gần là một thói quen gây hư hại mắt
- Không sử dụng thuốc theo hướng dẫn sau mổ: Sau mổ mắt cận, bệnh nhân có chỉ định dùng nước mắt nhân tạo từ 3-6 tháng để tránh khô mắt.
- Việc phẫu thuật cận thị cơ thể cần có thời gian để cơ thể tự lành vết thương. Tuy nhiên tùy theo cơ địa của từng người mà thời gian phục hồi vết thương nhanh hay chậm.
- Không thăm khám mắt định kỳ: Việc sau khi bị cận nhiều năm có thể ảnh hưởng tới võng mạc, khi phẫu thuật chỉ tác động và thay đổi giác mạc không tác động tới võng mạc nên việc sau khi mổ có khả năng nhìn tốt không phụ thuộc vào võng mạc. Nên cần thường xuyên thăm khám định kỳ và chăm sóc mắt.
- Trước khi mổ 6 tháng đến 1 năm nên khám để đánh giá sự ổn định của độ cận, với những người trên 40 tuổi nên chờ phẫu thuật cùng đục thủy tinh thể.
- Cần tới cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và chỉ định phương pháp phẫu thuật phù hợp. Từ đó hạn chế nguy cơ tai biến sau này và khả năng tái cận.
- Sau phẫu thuật lasik khoảng trên 1 tuần có thể tham gia các hoạt động thể thao như đi bộ, tập yoga, dưỡng sinh... để thư giãn hay chơi các môn thể thao nhẹ nhàng. Điều này không chỉ giúp rèn luyện sức khỏe và tinh thần tốt hơn cho đôi mắt được phục hồi độ cận một cách nhanh chóng.
- Sau mổ không được chơi và tập các môn thể thao mạnh như boxing, đánh võ...
- Ngay sau mổ phải tránh không cho nước vào mắt, không chơi môn thể thao dưới nước vì nước sẽ trực tiếp tác động đến mắt sẽ làm cho quá trình phục hồi bị kéo dài hơn, đồng thời nước trong hồ không sạch không tốt cho mắt sau khi mổ. Cần kiêng hoạt động dưới nước khoảng 3 tháng.
- Tránh để xà phòng vào vùng mắt: Trong quá trình rửa mặt hay gội đầu cần lưu ý không để cho xà phòng hay chất tẩy rửa dính vào mắt. Khi tắm gội nên chuẩn bị khăn bông khô mềm để thấm tránh nước vào mắt.
- Không trang điểm vùng mắt trong vòng 1 tháng Đối với các bạn nữ cách giữ gìn mắt sau khi mổ LASIK nên lưu ý đó chính là không trang điểm vùng mắt trong vòng 1 tháng và tuyệt đối không sử dụng các sản phẩm trang điểm mắt như kẻ mắt hay chuốt mắt mascara. Còn sau 1 tháng để tránh nhiễm trùng mới khi sử dụng đồ trang điểm thì tốt nhất nên mua mỹ phẩm trang điểm mắt có chất lượng cao.
Phụ nữ không trang điểm vùng mắt sau mổ
- Bảo vệ mắt khi làm việc với máy tính hoặc dùng smartphone: Khi làm việc với màn hình máy tính cần phải đảm khoảng cách hợp lý đến mắt khoảng từ 50 đến 65cm. Với màn hình tivi cũng nên ngồi ở khoảng cách phù hợp thường là từ 2 đến 3 lần của độ lớn màn hình tivi, không nên sử dụng nhiều điện thoại di động, không nhìn quá gần và sử dụng điện thoại trong bóng tối.
- Không ngồi quá lâu trước máy tính: Khi ngồi trước màn hình khoảng 30 phút thì cũng nên để mắt nghỉ ngơi trong vòng vài phút rồi hãy tiếp tục làm.
- Thường xuyên nhắm mắt để mắt nghỉ ngơi: Trong quá trình làm việc hay vào ban ngày nên thường xuyên có thói quen nhắm mắt lại vài phút để mắt có thể nghỉ ngơi và thư giãn. Tránh tình trạng căng thẳng, mệt mỏi cho mắt điều này ảnh hưởng lớn đến mắt sau khi mổ.
- Không nên thức khuya, nên ngủ đủ giấc: Nên ngủ đủ từ 7-8 giờ mỗi ngày
Một số nguyên nhân gây tái cận sau mổ lasik có thể tự khắc phục được nhà những thói quen tốt. Nên việc duy trì một thói quen tốt để bảo vệ mắt là cần thiết giúp giảm nguy cơ tái cận. Ngoài ra lựa chọn cơ sở khám và điều trị uy tín cũng là một điều cần thiết để tránh đưa ra những chỉ định phẫu thuật không chính xác.
BS CKI Nguyễn Thị Bích Nhĩ có gần 10 năm kinh nghiệm về chuyên ngành mắt. Điều trị các bệnh lý nội khoa về mắt cũng như các phẫu thuật mắt như : Mộng thịt, Quặm mi mắt, u mi, Glocom và phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco. Bên cạnh đó còn điều trị bệnh lý võng mạc Đái tháo đường bằng phương pháp tiêm thuốc Anti-VEGF nội nhãn và phẫu thuật tạo hình mắt. Hiện bác sĩ đang là Bác sĩ Mắt thuộc khoa Khám bệnh - Nội khoa bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY
Chăm sóc mắt đúng cách giúp giảm cận thị
Ca ghép giác mạc đầu tiên tại Vinmec: Thắp lại ánh sáng sau hàng chục năm chìm trong bóng tối
XEM THÊM:
Giảm thị lực sau sinh là hiện tượng khá phổ biến. Vậy nguyên nhân tình trạng này do đâu và các bà mẹ trẻ cần lưu ý những gì? Giảm thị lực sau sinh là vấn đề thường gặp với nhiều chị em phụ nữ. Tuy nhiên, tình trạng này sẽ mau chóng được cải thiện vài tuần sau khi sinh.
Nguyên nhân khiến mẹ bị giảm thị lực sau sinh
Các mẹ biết không sự rối loạn nội tiết tố sau sinh là một trong những nguyên nhân chính khiến thị lực của mẹ bị ảnh hưởng, dẫn đến việc mắt mờ và yếu hơn. Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác khiến mẹ bị giảm thị lực sau sinh như:
Sự giữ nước trong mắt
Sau khi sinh, sự giữ nước trong mắt bị cản trở dẫn đến giác mạc không thể duy trì hình dạng bình thường khiến đến thị lực bị mờ.
Tiền sản giật khi mang thai
Nếu mẹ bầu từng bị tiền sản giật trong thai kỳ thì đây được xem là một trong những nguyên nhân khiến mẹ nhạy cảm với ánh sáng và giảm thị lực sau sinh. Lúc này, cách tốt nhất là mẹ nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được điều trị tốt nhất.
Đái tháo đường
Sau khi mang thai, tỷ lệ đường trong máu có thể dao động. Điều này dẫn đến việc phá hủy những mạch máu nhỏ liên kết với võng mạc khiến mẹ sau sinh dễ bị mờ mắt. Thêm vào đó, nếu mẹ bị đái tháo đường thì khả năng thị lực bị giảm là rất cao.
Tăng huyết áp
Sau khi sinh, phụ nữ thường căng thẳng và có khả năng gặp chứng tăng huyết áp. Tình trạng này có thể dẫn đến những thay đổi bất thường về thị giác ở mẹ sau sinh.
U tuyến yên
U tuyến yên là một trường hợp hiếm gặp nhưng tình trạng này vẫn có thể xảy ra ở một số phụ nữ. Bệnh gây ức chế hoạt động bình thường của hormone trong cơ thể dẫn đến các vấn đề về thị giác sau khi sinh.
Triệu chứng của giảm thị lực sau sinh
Trước khi sinh mắt rất tốt nhưng sau khi sinh mắt nhìn không được rõ và hay bị nhòe.
Khi đưa mắt nhìn, phải nhìn kỹ và lâu mới có thể thấy rõ vật đang nhìn.
Hay bị khô mắt, rát mắt
Mắt cảm thấy khó chịu khi đeo kính áp tròng.
Tình trạng khúc xạ và điều tiết của mắt thay đổi, dao động trong thai kỳ và suốt thời gian cho con bú.
Các phương pháp điều trị
Sau khi sinh, vấn đề thị lực kéo dài khoảng sáu tháng. Ngoài ra, cũng có một số biện pháp điều trị các vấn đề về thị lực sau khi mang thai như:
Khô mắt
Vấn đề khô mắt có thể được giải quyết đơn giản bằng cách dùng dung dịch nước muối sinh lý, đặc biệt là người thường dùng kính áp tròng. Bạn cũng có thể liên hệ với bác sĩ nhãn khoa để được kê toa thuốc nhỏ mắt hoặc điều trị các vấn đề về mắt.
Mờ mắt
Nếu tình trạng mờ mắt kéo dài sau khi sinh, bạn nên nhờ sự tư vấn của bác sĩ nhãn khoa. Có thể bác sĩ sẽ yêu cầu bạn phẫu thuật laser Lasik nếu bạn hết cho con bú hoặc mang kính áp tròng cho mắt.
Tiền sản giật
Các vấn đề về tiền sản giật có thể được điều trị hiệu quả bằng cách dùng các loại thuốc kê toa như corticosterois hoặc thuốc chống co giật theo chỉ định của bác sĩ.
Tiểu đường thai kỳ
Bằng cách luyện tập thể dục thường xuyên và có chế độ ăn uống cân bằng, bệnh đái tháo đường thai kỳ có thể được điều trị hiệu quả.
Cách khắc phục tình trạng giảm thị lực sau sinh
Thường thì sau khi sinh một vài tuần, thị lực của mẹ sẽ khôi phục trở lại. Trong quá trình sinh nở, nếu mẹ sinh thường sẽ dễ bị tổn thương võng mạc do gắng sức, gây xuất huyết võng mạc, xuất huyết hoàng điểm gây giảm thị lực nhất thời. Khoảng vài tuần sau khi sinh, những tình trạng này mới giảm dần đi.
Tuy nhiên, một thời gian sau sinh, nếu mẹ vẫn cảm thấy mắt mờ và yếu thì nên khám chuyên khoa mắt ngay để xem có nguy cơ mắc những bệnh lý về mắt khác như rối loạn điều tiết, bệnh lý võng mạc, tăng nhãn áp, khô mắt… hay không.
Phòng mờ mắt sau sinh chủ yếu là từ lúc mang thai và hậu sản nên hiện tại bạn chỉ có thể khắc phục bằng một số biện pháp sau:
– Hạn chế để mắt làm việc quá nhiều: Không nên để mắt hoạt động liên tục quá 45 phút. Hết thời gian này nên đứng dậy đi ra ngoài nơi ánh sáng chan hòa để mắt được nghỉ ngơi, hoặc đơn giản chỉ là nhắm mắt hoặc nhìn ra chỗ khác.
– Đọc sách ở nơi đủ ánh sáng: Tuy nhiên chỉ nên đọc khoảng 10 phút rồi tạm nghỉ một lúc để mắt không bị điều tiết quá lâu.
– Dùng thuốc nhỏ mắt để làm sạch và tránh làm khô mắt.
– Bổ sung Omega 3, 6, 9 để trợ giúp cho hoạt động của mắt.
Bệnh viện Mắt Sài Gòn
Ths.Bs Nguyễn Thị Thu Thủy